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A dieta mediterrânea rica em EVOO, associada a uma redução de 30% no risco de diabetes

A dieta mediterrânea rica em azeite de oliva extra virgem, frutas, vegetais, legumes, nozes e sementes está associada a uma redução de 30% no risco de diabetes em um estudo de saúde da mulher conduzido pelo Brigham and Women’s Hospital (Massachusetts, Estados Unidos).

〈 24/11/2020 〉

A Dieta Mediterrânea é uma forma recomendada de reduzir o risco de doenças cardíacas, diabetes tipo 2 e outros resultados adversos à saúde. Mas não está claro exatamente como e por que esse padrão alimentar reduz o risco de diabetes tipo 2.

Em um estudo conduzido pelo Brigham and Women’s Hospital, os pesquisadores examinaram os resultados de mais de 25.000 participantes no Women’s Health Study , um estudo de coorte longitudinal que acompanhou profissionais de saúde do sexo feminino por mais de 20 anos.

Em um artigo publicado no JAMA Network Open , os pesquisadores relatam que as mulheres que aderiram a uma dieta mais semelhante à do Mediterrâneo tiveram uma taxa 30% menor de diabetes tipo 2 do que as mulheres que não aderiram. A equipa examinou vários biomarcadores para procurar explicações biológicas para esses resultados, encontrando mecanismos-chave, incluindo resistência à insulina, índice de massa corporal, metabolismo de lipoproteínas e inflamação.

“Nossas descobertas apoiam a ideia de que, ao melhorar sua dieta, as pessoas podem melhorar seu risco futuro de diabetes tipo 2, especialmente se estiverem com sobrepeso ou obesas”, disse Samia Mora, das divisões de Medicina Preventiva e Medicina Cardiovascular da Brigham, professor associado da Harvard Medical School.

De acordo com Mora, “muito do benefício que vemos pode ser explicado por alguns caminhos. E é importante notar que muitas dessas mudanças não acontecem imediatamente, enquanto o metabolismo pode mudar em um curto período de tempo, o nosso estudo indica que mudanças de longo prazo estão ocorrendo que podem fornecer proteção por décadas. ”

O Women’s Health Study (WHS) envolveu mulheres profissionais de saúde entre 1992 e 1995 e coletou dados até dezembro de 2017. Foi elaborado para avaliar os efeitos de baixas doses de vitamina E e aspirina sobre o risco de doenças cardíacas e câncer. . Além disso, os participantes foram convidados a preencher questionários de frequência alimentar (QFA) sobre a ingestão alimentar quando o estudo começou e a responder a outras perguntas sobre estilo de vida, histórico médico ou demografia. Mais de 28.000 mulheres forneceram amostras de sangue no início do ensaio.

Mora e seus colegas aproveitaram os dados do FFQ e as amostras de sangue para investigar a relação entre a Dieta Mediterrânea, o diabetes tipo 2 e os biomarcadores que poderiam explicar a conexão. Para fazer isso, eles atribuíram a cada participante uma pontuação de ingestão da Dieta Mediterrânea de 0 a 9, com pontos atribuídos por maior ingestão de frutas, vegetais, grãos inteiros, legumes, nozes e peixes, ingestão moderada de álcool e menor ingestão de carne vermelha ou processado.

A equipa mediu uma variedade de biomarcadores, incluindo os tradicionais, como o colesterol, e os mais especializados, que só podem ser detetados por imagens de ressonância magnética nucleica. Isso inclui lipoproteínas, moléculas que empacotam e transportam gorduras e proteínas e medidas de resistência à insulina, uma condição na qual músculos, fígado e células de gordura não respondem a quantidades normais de insulina.

Dos mais de 25.000 participantes do estudo, 2.307 desenvolveram diabetes tipo 2. Os participantes com uma ingestão maior da Dieta Mediterrânea no início do estudo (pontuações maiores ou iguais a 6) desenvolveram diabetes em taxas 30% menores do que as do estudo. Participantes com menor ingestão da Dieta Mediterrânea (pontuações menores ou iguais a 3). Este efeito foi observado apenas entre os participantes com índice de massa corporal superior a 25 (variação de sobrepeso ou obesidade) e não entre os participantes com IMC inferior a 25 (normal ou abaixo do peso).

Os biomarcadores de resistência à insulina pareceram contribuir mais para a redução do risco, seguidos por biomarcadores para índice de massa corporal, medições de lipoproteína de alta densidade e inflamação.

“A maior parte desse risco reduzido associado à Dieta Mediterrânea e diabetes tipo 2 foi explicado por biomarcadores relacionados à resistência à insulina, adiposidade, metabolismo de lipoproteínas e inflamação”, disse Shafqat Ahmad , pesquisador da Unidade de Epidemiologia Molecular da Universidade de Uppsala, Suécia, que ajudou a conduzir o estudo enquanto trabalhava na Brigham. Para Ahmad, “esse conhecimento pode ter consequências subsequentes importantes para a prevenção primária do diabetes”.

Mora enfatizou que entender a biologia que explica como a Dieta Mediterrânea pode ajudar a proteger contra o diabetes pode ser útil na medicina preventiva e para médicos que conversam com os pacientes sobre mudanças na dieta.

“Mesmo pequenas mudanças podem se acumular com o tempo. E pode haver muitos caminhos biológicos que levam ao benefício. Uma das melhores coisas que os pacientes podem fazer por sua saúde no futuro é melhorar sua dieta, e agora estamos a começar a entender cada vez mais”, concluiu.